川村高等学校 中学3年生 個別相談・学校見学申込フォーム

中学校3年生の方を対象に、個別相談・学校見学を受け付けております。
ご希望の方は、こちらのフォームからお申し込みください。


お申込みいただいた方に、後日、詳細を本校よりご連絡いたします。

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*学年をご確認ください。
中学3年生
*今、お考えの受験区分をお選びください。
A推薦
B推薦
併願優遇
一般
未定
*ご希望をお選びください。
個別相談(来校)
オンライン個別相談
学校見学(来校)
*来校希望の方は、来校される人数をお選びください。(ご本人・保護者)
※オンラインご希望の方は「オンライン個別相談を選択」を選んでください。
1名
2名
3名
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*オンライン個別相談をご希望の方は、ツールをお選びください。
※来校をご希望の方は「来校を選択」を選んでください。
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Zoom
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*第1希望の日時を入力してください。
(月~金曜日 9:00~16:00)

【例】12月1日(金)10:00

*第2希望の日時を入力してください。
(月~金曜日 9:00~16:00)

【例】12月15日(金)10:00

*本人氏名
姓 
名 
*ふりがな
せい
めい
*保護者氏名
姓 
名 
*ふりがな
せい
めい
所属学校・園名
*生年月日
*ご住所
-
都道府県
市区町村
町域(大字)
丁目番地
アパート・マンション等

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※ご住所は全角でご記入ください

*電話番号

※日中連絡の取れる電話番号(半角数字ハイフンなし)を入力してください。

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(確認用) (確認用)

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受信可能なメールアドレスかを今一度ご確認ください。

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